Любая поездка за пределы дома или населенного пункта, в котором живет беременная женщина, сопровождается риском возникновения осложнений беременности, которые зависят от следующих факторов:

• длительности путешествия, в том числе длительности передвижения, особенно в вынужденном положении тела (самолет, поезд, автомобиль);

• степени «цивилизованности» места, куда вы направляетесь (заповедник, деревня, курорт, город и т. д.);

• уровня развития системы здравоохранения страны, в которую вы направляетесь, — сможет ли беременная женщина получить профессиональную медицинскую помощь в случае необходимости;

• уровня опасности местности, куда направляется женщина (распространение ряда инфекций, отсутствие питьевой воды, плохие бытовые условия, военные действия и т. д.);

• активности женщины во время путешествия и ее физической подготовки к дополнительным нагрузкам.

Все эти факторы требуют планирование любого путешествия и решения многих вопросов заранее. Беременность для женщины — это всегда стрессовое состояние, особенно что касается физических нагрузок, поэтому дополнительный стресс, который всегда сопровождает любую поездку в другую местность или страну, может причинить вред беременности. Немало женщин лишились будущих детей после дальних тяжелых путешествий: смена географической широты и долготы, а значит, и атмосферного давления, климата, привычной воды и пищи, наличие незнакомых инфекций, длительные переезды, поднятие тяжестей (чемоданы), изменение часовых поясов, повышенная физическая активность могут кардинально изменить протекание беременности не в лучшую сторону.

Многие женщины считают, что путешествие в первом триместре наиболее безопасно, потому что матка еще маленькая и состояние беременности не будет мешать наслаждению привычным отдыхом. Однако чаще всего беременность прерывается именно на ранних сроках, то есть в первом триместре. Выкидыш может сопровождаться кровотечением, что требует во многих случаях вмешательства врача. Всегда следует помнить и о возможности внематочной беременности. Нахождение в другой стране или городе, а также в местности, где не хватает или нет лечебных учреждений, может привести к серьезным последствиям для здоровья и даже угрожать жизни женщины.

Оптимальными для путешествий признаны 20–24-я недели беременности. С 24 недель повышается риск преждевременных родов. Преждевременные роды в чужой стране — это обычно катастрофа для женщины, потому что все может в лучшем случае закончиться длительным пребыванием в больнице женщины и ребенка, что повлечет за собой как минимум большие финансовые расходы.

Чем больше срок беременности, тем опаснее совершать путешествия на значительные расстояния, в другие страны и на другие континенты.

Какому виду транспорта отдать предпочтение? Это зависит от срока беременности, состояния женщины, расстояния, наличия общественных видов транспорта, качества дорог, сезона и т. д.

Если расстояние между домом и пунктом назначения покрывается приблизительно за 5–6 часов передвижения автомобилем (до 450–600 км), то предпочтение лучше отдать поезду, независимо от срока беременности и времени года. Ведь в вагоне поезда беременная может прогуливаться по коридору каждые 1–1,5 часа, принимать достаточно воды и вовремя освобождать мочевой пузырь.

Если возможности воспользоваться железнодорожным транспортом нет, то на сравнительно небольшие расстояния лучше ехать автомобилем. Однако необходимо учитывать погодные условия, состояние дорог, возможное наличие пробок на дорогах, особенно в больших городах. Чем больше срок беременности, тем чаще необходимо делать остановки (обычно каждые 1,5–2 часа), чтобы женщина могла прогуляться в течение 15–20 минут.

Перелет самолетом оправдывает себя только при дальних путешествиях, например из одной страны в другую. В поездках на большие расстояния (более 600 км) предпочтение лучше отдать поезду или самолету.

Опасность для беременной женщины представляют не столько «перепады высоты», сколько длительное сидение во время межконтинентальных перелетов. Поэтому некоторые авиалинии предупреждают женщин со сроком беременности 26–35 недель об опасности длительных перелетов и могут даже отказать в продаже билета. Некоторые авиакомпании требуют пройти медицинский осмотр перед полетом, если заподозрено осложнение беременности.

Так как в третьем триместре свойства крови беременной женщины меняются в сторону тромбообразования, длительное сидение на одном месте в вынужденном положении может спровоцировать формирование сгустков крови, что чревато закупоркой магистральных сосудов и другими серьезными последствиями. Также опасно состояние выраженной анемии (малокровия), при котором длительные полеты противопоказаны.

Также полеты противопоказаны при многоплодной беременности после 32 недель, и женщине могут отказать в продаже билета.

Женщинам с нормальным протеканием беременности полеты не вредны, однако для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями любой перелет чреват уменьшением количества усвояемого кислорода, а также повышенным тромбообразованием (из-за длительного сидения).

Вибрация и шумы работающего самолета также могут оказывать незначительное неблагоприятное воздействие на беременную женщину. Всем беременным рекомендуется носить эластичные чулки или бинты, а также прогуливаться по салону каждые 30–40 минут полета. Длительные многочасовые полеты после 35 недель беременности не рекомендуются

Путешествие в другую местность, особенно в другую страну, может быть чревато неожиданностями — от дорожно-транспортного происшествия и травмы до осложнения беременности и обретения нового заболевания. Беременность — это состояние, которое требует страхования, чтобы финансово покрыть расходы на возможное лечение беременной женщины и уход и лечение ребенка, особенно недоношенного.

Некоторые авиакомпании требуют письмо от врача или выписку из карты беременной женщины после 28 недель беременности с точной датой предполагаемых родов и сроком беременности, а также количеством плодов. Страховку обычно предоставляет туристическое агентство, но ее также можно купить через авиакомпанию. Чрезвычайно важно, чтобы в страховке был пункт, предусматривающий финансовое покрытие расходов в случае преждевременных родов и ухода за недоношенным ребенком.

Языковой барьер — это частый негативный фактор, сопровождающий беременную женщину, попавшую в беду в чужой стране. Всегда необходимо иметь контактную информацию консульства или посольства той страны, гражданство которой имеет женщина. Лучше всего такую информацию записать на последней странице паспорта. Также в заграничном паспорте должна быть указана контактная информация родственника, с которым люди, оказывающие помощь беременной, могут связаться в случае экстренной необходимости.

Перед любой поездкой беременная женщина должна серьезно взвесить все положительные и отрицательные стороны путешествия и сделать все необходимое, чтобы предотвратить многие серьезные осложнения такого путешествия. Кстати, у современной женщины риск погибнуть в дорожно-транспортном происшествии намного выше, чем из-за беременности и ее осложнений.